2026 版中国慢性肾脏病指南重磅更新!早筛早诊成防控核心策略

2026年6月,《中国慢性肾脏病筛查、诊断及治疗临床实践指南(2026 版)》正式发布,为我国慢性肾脏病(CKD)规范化诊疗更新权威行动纲领。 

我国 CKD 患病率达 8.2%~10.8%,患者约 1.2 亿,但疾病知晓率仅 10%。作为世卫组织划定的全球优先防控重大慢病,CKD 早筛早诊是减轻就医负担、延缓肾损伤的核心手段。

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新版指南四大核心更新

本次指南结合前沿临床证据与新型药物,对 CKD 筛查、评估、治疗全流程优化升级:

1.诊断分层精准化:采用 eGFR 分期 + 尿白蛋白分级二维评估标准,将患者分为低危至极高危四档,匹配差异化随访与治疗方案。

2.全民筛查全面落地:要求所有成年人每年体检必查尿常规、UACR 尿白蛋白肌酐比值、血清肌酐;高血压、糖尿病、65 岁以上老人、肾病家族史人群需重点定期筛查。针对老年、消瘦、肌少症人群,推荐肌酐联合胱抑素 C 公式计算肾功能,提升评估准确度。

3.风险量化预测:CKD3-5 期患者可借助肾衰竭风险方程预判病情进展,明确专科转诊、透析准备时间,监测频次随肾功能衰退逐级加密。

4.多靶点联合治疗:SGLT2 抑制剂、nsMRA 盐皮质激素受体拮抗剂纳入一线用药,和传统基础药联用实现心肾双重保护,同时严控血压、血糖、尿酸、贫血等全部并发症危险因素。


早筛早诊,守住肾脏第一道防线

CKD 被称作 “沉默的杀手”,早期无明显不适感,发展至 3 期后,尿毒症、心血管并发症风险会大幅飙升。

 UACR 尿白蛋白肌酐比值:指南首选筛查指标,可检出微量白蛋白尿阶段的早期肾损伤,灵敏度远超普通尿常规,不受尿液稀释、浓缩干扰。

 胱抑素 C:不受体重、肌肉量、饮食影响,针对老年人、瘦弱人群,能精准反映早期肾小球滤过功能下降,是肌酐的关键补充检测项目。

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国赛生物全系列检测设备,完整匹配指南筛查需求

国赛生物围绕新版指南检测要求,打造覆盖体检中心、基层门诊、三甲医院、区域检验中心的分层设备方案,全套仪器均为国赛自研,适配各级医疗机构 CKD 全病程检测。


Aristo Ur 全自动特定蛋白 - 肌酐一体机(体检 / 门诊批量筛查首选)

这款设备专为指南核心指标 UACR 一体化检测设计,单次上样同步检测尿微量白蛋白、尿肌酐,机器自动计算比值,省去人工换算,规避人为误差。 搭载封闭式穿刺进样、全条码识别,全程无需开盖,降低生物污染风险;检测速度 200 测试 / 小时,适配体检大批量人群筛查,还可对接尿液干化学、尿沉渣设备搭建完整尿液流水线,一管样本完成全套肾脏相关检测。

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Astep PLUS 全自动特定蛋白分析仪(基层 / 社区门诊标配)

面向社区卫生中心、专科门诊、小型医院,可检测胱抑素 C、尿微量全套肾小管 / 肾小球损伤标志物,覆盖指南基础筛查与病情分层检测需求。 整机全自动免复杂操作,开机即可快速检测,120 测试 / 小时,灵活应对零散门诊患者随访、社区小规模肾病普查,投入成本低、运维简单,助力基层落实全民 CKD 筛查政策。

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星河系列全自动特定蛋白分析流水线(三甲医院 / 区域检验中心)

模块化流水线支持 2-4 台主机自由拼接,满配通量可达 800 测试 / 小时,轻松承接区域大规模集体筛查。设备自动识别血清、尿液样本,实现血尿分检,全流程自动化,对接医院 LIS 系统完成检测数据全程溯源,完全满足三级医院严苛质控标准。

依托三款核心设备,国赛生物搭建完整 CKD 检测指标矩阵:早期筛查指标、肾小球 / 肾小管损伤分层指标、肾性贫血、肾性骨病、心肾共病并发症监测指标全覆盖,并根据机构场景定制专属检测套餐。

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结语

新版指南推动国内肾病防治从 “晚期治疗” 转向 “早期预防”。国赛生物将持续依托自主研发检测设备与全套解决方案,赋能各级医疗机构落地规范化 CKD 筛查,全方位守护国人肾脏健康。


【参考文献】

[1] 中国非公立医疗机构协会肾脏病透析专委会临床实践指南工作组。中国慢性肾脏病筛查、诊断及治疗临床实践指南 (2026 版)[J]. 中华肾脏病杂志,2026, 42 (6): 495-514. DOI: 10.3760/cma.j.cn441217-20251005-01003.